《麻醉風(fēng)暴》是一部電視劇，劇情圍繞著(zhù)一個(gè)少見(jiàn)的麻醉并發(fā)惡性高熱癥展開(kāi)。主要人物是麻醉醫生蕭政勛和保險員葉建徳。蕭政勛因為這起麻醉事故被停職接受調查，而葉建徳的介入讓事情變得復雜起來(lái)。兩人一起展開(kāi)調查，發(fā)現醫院存在著(zhù)計劃性的推卸責任行為。在調查的過(guò)程中，與手術(shù)相關(guān)的人接連發(fā)生意外，蕭醫師也成為了一起兇殺案的嫌疑人。這一系列事件揭示了隱藏在他們內心深處的秘密和過(guò)去。劇中人物時(shí)而清醒時(shí)而迷茫，渴望尋求麻醉的方法來(lái)逃避現實(shí)。然而，當他們真的陷入麻醉狀態(tài)時(shí)，卻意外地找到了清醒的理由。這引發(fā)了觀(guān)眾對于現實(shí)生活中自我麻醉的思考。我們常常選擇逃避現實(shí)，用各種方式麻醉自己，但這種行為是否真的能帶來(lái)真正的解脫和幸福，值得我們深思。劇中人物的經(jīng)歷也讓我們意識到，只有勇敢面對內心的秘密和過(guò)去，才能真正觸及到清醒的自我?！堵樽盹L(fēng)暴》通過(guò)劇情的發(fā)展，引發(fā)觀(guān)眾對于自我麻醉行為的思考，以及勇敢面對內心的重要性。

這篇劇評可能有劇透

有時(shí)清醒的時(shí)刻拼命的想找些麻醉自己的處方，被麻醉了，卻拼命有了清醒的理由，真實(shí)生活，我們經(jīng)歷多少明明是清醒的自我麻醉呢？

【轉自周恬弘】要拍攝醫療劇並不容易，要拍得真實(shí)更不簡(jiǎn)單。臺大麻醉科教授孫維仁醫師對這齣電視劇讚譽(yù)有加，他幽默地說(shuō)麻醉學(xué)界一開(kāi)始很擔心麻醉「風(fēng)暴」有負面形象的傳播，但他力請大家放心看，因為這部戲非常真實(shí)，不禁讓他想要查看麻醉專(zhuān)科名冊有沒(méi)有一個(gè)叫黃健瑋的醫師？他還建議麻醉學(xué)會(huì )理事長(cháng)，在麻醉醫師醫學(xué)會(huì )年會(huì )中應該頒發(fā)榮譽(yù)會(huì )員獎給蕭醫師（劇中男主角蕭政勳醫師，由黃健瑋飾演）。另一位資深麻醉醫師，也是醫勞盟理事儲寧瑋醫師則公開(kāi)推薦，指出這部影集很忠實(shí)地呈現麻醉科醫師每天在工作中的細節與現況；而且他說(shuō)麻醉醫師在工作中的衝突絕對不比劇中的情況還要輕。我所服務(wù)的醫院一位麻醉科醫師也是跟我提到，這齣電視劇相當程度演出麻醉科醫師工作的原貌，只是劇情比較屬於黑色，描寫(xiě)醫界與醫病關(guān)係的陰暗面。這部電視劇名與其說(shuō)是「麻醉風(fēng)暴」，倒不如說(shuō)是「醫病風(fēng)暴」。雖然劇中的主要醫療糾紛事件是由一次手術(shù)麻醉所引發(fā)，導致主角麻醉醫師背黑鍋。後來(lái)由於保險業(yè)務(wù)員和蕭醫師的明查暗訪(fǎng)，才揭露原來(lái)這家醫院為了節省成本，竟然使用過(guò)期的藥品和醫衛材料，造成這次手術(shù)中因使用麻醉藥引發(fā)惡性高熱的病患，在麻醉醫師注射解藥「單挫林」（dantrolene）後仍無(wú)效而死亡。更驚悚的是，此事件的背後另有一隻黑手和內幕。劇中的保險業(yè)務(wù)員原本是一位優(yōu)秀的外科醫師，多年前在一次醫院急診人球事件中，替當時(shí)指示將病人轉送他院的外科主任扛下責任而離開(kāi)醫院。這個(gè)事件，卻使得這位年輕外科醫師受到醫界排斥，無(wú)法回到臨床從事醫療，致使他心生報復。該位外科主任後來(lái)?yè)我患覅^域教學(xué)醫院的院長(cháng)，保險業(yè)務(wù)員因此針對該醫院策劃一系列報復行動(dòng)。這位保險業(yè)務(wù)員認識一位欠債被逼急的人，為他設計詐領(lǐng)保險金的計畫(huà)，並安排其有惡性高熱病史的母親前往該醫院接受手術(shù)，由於保險業(yè)務(wù)員知道該院使用過(guò)期的單挫林，這位病人麻醉之後極有可能救不回來(lái)。如此一來(lái)，就可以製造一起手術(shù)死亡案例和醫療糾紛，除了可以向醫院和醫師要求大筆的賠償金額，更能藉以揭發(fā)該院的弊端，嚴重打擊院長(cháng)。我不知道劇情中的案例是否曾經(jīng)真正發(fā)生過(guò)。對我來(lái)說(shuō)，這種情況簡(jiǎn)直是不可思議的。雖然最近國內才剛發(fā)生害死父母詐領(lǐng)保險金的駭人案件，可是藉醫療事件去害命並詐領(lǐng)保險金或索賠的，還是令人不敢想像。只是，有人想得到的情節，應該就有人做得出來(lái)吧！不過(guò)，這齣電視劇點(diǎn)出了好幾個(gè)不同面向的醫療議題。例如醫療人球、醫師過(guò)勞、醫護人力短缺、病人安全、醫療成本管控、醫療糾紛、醫院評鑑等等，都是目前臺灣醫界所要面對的課題。劇中的麻醉醫師蕭政勳，因國中階段一次好友被霸凌，記憶中自己沒(méi)有挺身而出，甚至被迫成為加害人而長(cháng)期內疚不已，以致罹患解離性失憶癥。加上在院內麻醉醫師人力不足下超量工作，陷入失眠、酗酒與身心癥。有醫師朋友告訴我，不少麻醉醫師有依賴(lài)藥物的情況。書(shū)田診所精神科主任陳家駒醫師指出醫師是酗酒的高危險族群之一。美國的調查指出，醫師並沒(méi)有比一般民眾健康。以身體質(zhì)量指數（BMI）做為健康指標來(lái)看，2014年的調查 發(fā)現美國的醫師過(guò)重（BMI超過(guò)25）的比例達34%，與全國的35%差距不大（註一）。各專(zhuān)科醫師過(guò)重的比例最高的依序為一般外科（49%）、家醫科、腸胃科、重癥科、胸腔科、婦產(chǎn)科、骨科、麻醉科、心臟科、一般內科、急診科（42%）；最低的科別依序為皮膚科（23%）、眼科、整形外科、免疫科、新陳代謝科（32%）等。由此看來(lái)，醫師的健康情形大致上與其所面對的病人／病癥的壓力高低有關(guān)。通常我們會(huì )認為具備醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識的醫師會(huì )比一般人懂得如何保健，因此會(huì )比較健康，這應該和事實(shí)有段差距。醫師所遇到的病痛並不比一般民眾少，甚至在醫院臨床服務(wù)的醫師、尤其是急重癥醫師，因為長(cháng)期工作壓力、誤餐、值班導致的生活作息不正常、超時(shí)工作而更容易使身體健康亮起紅燈。醫師罹癌、猝死的案例時(shí)有所聞，每次聽(tīng)到這些不幸的消息，內心除了婉惜之外，也會(huì )再一次提醒我們：醫師也是病人。有時(shí)候社會(huì )對於醫師的期待似乎是太高了，幾乎不允許他們疲勞、鬆懈，認為他們什麼都要懂，甚至一定要將病人治療好。有不少醫療糾紛就是因為這樣的認知所產(chǎn)生的。萬(wàn)芳醫院心臟血管外科主任李紹榕醫師多年在醫療的第一線(xiàn)搶救重癥病患，與死神拔河，但是他感慨地說(shuō)病人和家屬好像認為主治醫師非得365天、24小時(shí)都在病人身邊才行。他說(shuō)：「對病方家屬而言，也是期待自己的主治醫師都是鐵打的身體，無(wú)時(shí)無(wú)刻都可應付他們無(wú)窮的需索。但這是不切實(shí)際的幻想，受害的只會(huì )是真正需要的病人及負責任的醫師，衍生出易碎的醫病關(guān)係及無(wú)窮盡的醫療糾紛?！刮覀兌枷Ｍt師視病猶親，並能夠體會(huì )病人和家屬徬徨、焦急的心情，給予病人無(wú)微不至的診療與照顧。然而我們是否也曾將心比心，去了解或體會(huì )個(gè)別醫師所承受的壓力、體力的負荷、家庭的需要以及醫療的有限性？如果醫病雙方能夠以互相體諒、了解彼此的需要為基礎，相信可以建立起更美好的醫病關(guān)係。其實(shí)要營(yíng)造出良好的醫病關(guān)係，在醫病雙方之外，體制和組織也扮演非常重要的角色。由於個(gè)人的生命、時(shí)間、能力都有限，因此需要互相結合成團體或組織，藉由團隊去完成個(gè)人無(wú)法達成的任務(wù)。對於醫療工作來(lái)說(shuō)，更需要團隊合作才能給予病人持續、完整的療護，光靠個(gè)別醫師是無(wú)法做到的。然而有團體和組織的地方，就一定有制度，是要設計來(lái)幫助團隊和組織的運作，去達成其使命。只是，經(jīng)常組織在運作一段時(shí)間之後，制度開(kāi)始綁住自身使命的實(shí)踐，經(jīng)營(yíng)者看重組織本身的利益與存續勝過(guò)其原本設立的宗旨和服務(wù)的對象。在《麻醉風(fēng)暴》劇中，以陳顯榮院長(cháng)為體制的代表。他為了追求讓醫院升格為醫學(xué)中心，將資源投入硬體擴充，卻不當管控藥物及醫衛材成本，採用過(guò)期品；並且為節省人力成本，讓醫師在人力不足的情況下長(cháng)時(shí)工作；以及之前為了將手術(shù)室留給VIP病人，拒收生命垂危的病人。在麻醉事件發(fā)生、醫院弊端被揭發(fā)後，陳院長(cháng)引咎辭職。這時(shí)他向昔日的學(xué)生、懷恨要報復他的保險業(yè)務(wù)員告白說(shuō)，自己對醫療原本有極高的理想，也希望藉由建立更好的醫院去實(shí)踐自己的理想。然而卻在數字、權力和利益中逐漸迷失、淪喪自己的理念。英國著(zhù)名的社會(huì )哲學(xué)家查爾斯?韓第（Charles Handy），曾對現代組織和體制提出許多獨到的見(jiàn)解與反省。他說(shuō)絕大多數的組織似乎對自己的生存，要比對奉行組織存在的使命更感興趣。有太多組織像是監獄，而獄卒關(guān)心自己的福利，更甚於所照管的人的福利。在韓第的心目中，組織本身是手段，為人們的需要服務(wù)才是目的。組織要追求的是更好，不是更多?？墒恰钙髽I(yè)誤把手段認作目的，而且永遠錯下去」?！讣偈菇M織能更重視個(gè)人（的需求），他們會(huì )發(fā)現其目標將更易達成?！M織是社會(huì )的僕人。組織的存在是為了提供我們需要或渴望的物品和服務(wù)?！ㄓ挟斀M織把目標訂高，高過(guò)延續自身生存時(shí)，其繁榮興盛才會(huì )達到最高點(diǎn)?！箤︶t療來(lái)說(shuō)，體制的問(wèn)題絕不只是醫療團隊和醫院制度或經(jīng)營(yíng)管理方式而已，還包含更大的健保制度和醫療衛生政策，甚至相關(guān)的公共政策、法規和整個(gè)社會(huì )對醫療的看法。如果我們的健保給醫學(xué)中心最高的給付，那難怪醫院都想要往醫學(xué)中心去衝；如果民眾想要更便利的醫療，卻不肯多繳保費，健保署只好限縮給醫療機構的給付，或不斷調降藥品和醫衛材的價(jià)格，醫院也不得不想辦法開(kāi)源節流；如果法律鼓勵民眾遇到醫療糾紛對醫師提出刑事告訴，那還有醫師願意冒風(fēng)險搶救病人嗎？水可覆舟，亦可載舟。雖然多齣醫療電視劇都以醫療體制的陰暗面，來(lái)凸顯有理想的醫療工作者的可貴，但是良好的醫療體制其實(shí)更能夠幫助醫療工作者安心與用心為病人服務(wù)?，F在醫界在討論病人安全的議題時(shí)，愈強調建構一個(gè)安全的醫療運作系統，來(lái)彌補個(gè)別醫護人員可能的疏漏與局限。如果沒(méi)有這些設計良好的制度或系統作為基礎，醫病關(guān)係必定處於某種程度的緊張關(guān)係。在探討醫病關(guān)係時(shí)，醫病雙方的資訊不對稱(chēng)是一個(gè)很重要的概念。通常認為在醫療互動(dòng)與行為中，醫師要比病人擁有較多的資訊，因此在醫療過(guò)程中，資訊較不足的病人將醫療決策權委託給資訊較充分的醫師，希望醫師能為病人謀求最大的益處。在此關(guān)係中，病人是委託人，醫師是病人的代理人。完美的代理人必須完全以委託人的利益為最高考量?？墒鞘聦?shí)上醫師並不是能完全掌握病人相關(guān)的資訊，醫師比較知道的是病人的健康狀況以及如何做可以保持或重獲健康，對於其他的資訊（病人的家境、社會(huì )關(guān)係、價(jià)值觀(guān)等）就不是那麼清楚。另一方面，有時(shí)候病人或家屬可能為了某些理由，故意對醫師隱瞞一些資訊，比如不願透露特定病情，或提供不實(shí)的服藥狀況（比如有研究發(fā)現部分慢性病人為了節省藥費，只吃藥矚一半份量的藥，但不敢告訴醫師）。由於這些因素，導致醫病代理人的失靈（agency failure）。在《麻醉風(fēng)暴》劇中，我們就清楚看到病方刻意隱瞞病情，陷醫方於極大的風(fēng)險之中，引發(fā)醫院風(fēng)暴，甚至差點(diǎn)讓好醫師蒙上不白之冤。雖然這是非常極端罕見(jiàn)的案例，但也告訴我們醫病關(guān)係中，醫師不是全知全能的，醫方所具有的資訊其實(shí)也相當有限，只是為了為改善病人的病情，有時(shí)也必須在極有限的資訊中，做出決定和執行某些醫療處置。病人和家屬應該給予醫師更多的體諒與理解。在醫病互動(dòng)中，病方不見(jiàn)得都是弱勢，醫師也不見(jiàn)得都占上風(fēng)。唯有醫病雙方互相尊重、體諒，彼此坦誠、互信，醫病關(guān)係才能真正和諧，讓醫師發(fā)揮更完全的醫療代理人功能，使病人得到最大的福利。飾演男主角麻醉科醫師蕭政勳的黃健瑋，演出過(guò)多部公視的劇展，科班出身又在劇場(chǎng)長(cháng)時(shí)間磨練過(guò)的的黃健瑋詮釋各種角色都相當得宜，在《麻醉風(fēng)暴》裡表現的可圈可點(diǎn)，演來(lái)入木三分。吳慷仁飾演的保險業(yè)務(wù)員葉建德讓我驚艷。從《一把青》的演繹象徵空軍飛官生命狀態(tài)的郭軫，再到《麻醉風(fēng)暴》裡那個(gè)前後反差衝擊力極大的角色，由一油腔滑調、八面玲瓏的保險業(yè)務(wù)員，反轉成深沉陰鬱，一心復仇的醫師葉建德，情緒層次堆疊的很好，讓觀(guān)眾明顯感受到葉建德的內心變化，眼神表情到位，演技極為出色。其實(shí)，各行各業(yè)都存在著(zhù)被體制犧牲掉的葉建德，各行各業(yè)也都存在著(zhù)換了位置就換了腦袋的院長(cháng)陳顯榮。這齣戲的結局雖然等到天亮，但是，「體制」真的「天亮」了嗎？最後，附上劇中震撼人心的醫師誓詞：

「我鄭重地保證自己

要奉獻一切為人類(lèi)服務(wù)。

我將要給我的師長(cháng)

應有的崇敬及感戴；

我將要憑我的良心和尊嚴從事醫業(yè)；

病人的健康應為我的首要的顧念：

我將要尊重所寄託給我的秘密；

我將要盡我的力量

維護醫業(yè)的榮譽(yù)和高尚的傳統；

我的同業(yè)應視為我的手足；

我將不容許有任何宗教，國籍，種族，政見(jiàn)或地位的考慮介於我的職責和病人間；

我將要盡可能地維護人的生命，

自從受胎時(shí)起；

即使在威脅之下，

我將不運用我的醫學(xué)知識去違反人道。

我鄭重地，自主地

並且以我的人格宣誓以上的約定?！?/p>

「天黑，總有天亮的時(shí)候」，對於曾是醫生，因人球案遭犧牲無(wú)法執業(yè)的葉建德而言，日內瓦宣言的醫生誓詞還在耳邊聲聲迴盪。